Dla kogo · Gabinety Księgowość dla lekarzy i gabinetów w Bydgoszczy
Kontrakt obok etatu albo własny gabinet. Na starcie wracają dwa pytania: kasa fiskalna i zwolnienie z VAT dla usług medycznych.
- lekarz na kontrakcie
- fizjoterapeuta
- psycholog
- pielęgniarka / położna
- dietetyk
000 000 000 pn–pt 8–16 W kwadrans kwota z cennika, nie „to zależy”.
albo zostaw numerMiesiąc gabinetu w dokumentach
Większość gabinetów zaczyna od jednej faktury: kontrakt ze szpitalem, przychodnią albo siecią, wystawiany ostatniego dnia miesiąca. Potem dochodzą prywatni pacjenci, a z nimi kasa i raporty z dni, w których ktoś zapłacił w gabinecie. Kosztów jest niewiele: najem gabinetu, sprzęt, polisa OC, szkolenia, składka izby, czasem leasing auta. Taki miesiąc mieści się w 20 dokumentach i kosztuje 250 zł — bez VAT, bo opieka medyczna jest z niego zwolniona, a wyjątki (estetyka, orzeczenia) prowadzimy osobno, żeby nie zepsuły reguły.
Nie liczymy pacjentów ani wizyt. Liczymy dokumenty: faktura, dzień raportu z kasy, dzień wyciągu. Dlatego gabinet, który przyjmuje trzydziestu pacjentów tygodniowo, może mieć w księgach tyle samo pozycji co lekarz z jednym kontraktem — i tę samą kwotę na rachunku.
Etat i gabinet naraz
Najczęstszy start w ochronie zdrowia to nie rzucenie etatu, tylko dołożenie do niego działalności: kontrakt na dyżury, kilka godzin w prywatnej przychodni, gabinet fizjoterapii po południu. Z punktu widzenia składek to dwa tytuły naraz. Społeczne z działalności przy etacie z co najmniej minimalnym wynagrodzeniem są dobrowolne, zdrowotną płacisz z każdego tytułu osobno — i to drugie zaskakuje najczęściej, bo tej z etatu nie widać, potrąca ją pracodawca. Liczymy ją co miesiąc i podajemy jedną kwotę z terminem. Gdy etat się kończy albo zmienia się wymiar czasu pracy, przeliczamy zgłoszenie w ZUS, bo wtedy wracają składki społeczne.
Rejestr podmiotów leczniczych, dokumentacja medyczna, zgody pacjentów — to zostaje po Twojej stronie. Po naszej: terminy, które z tego wynikają, i pytanie zadane przed zmianą, nie po niej.
Czego nie robimy
Nie rozstrzygamy, czy konkretny zabieg jest zwolniony z VAT, gdy przepis i orzecznictwo nie dają jasnej odpowiedzi — pokazujemy, jak wygląda rozliczenie w obu wariantach, a gdy sprawa wymaga interpretacji przepisów podatkowych, kierujemy do doradcy podatkowego. Nie wskazujemy formy opodatkowania: porównanie w złotych na Twoich liczbach dostajesz od nas, decyzja należy do Ciebie. Nie prowadzimy dokumentacji medycznej ani zgłoszeń do rejestru podmiotów leczniczych. Faktury i raporty z kasy trafiają do nas przez KSeF albo zdjęciem z telefonu — segregatora nigdzie nie wozisz.

Na starcie
Trzy sprawy, które sprawdzamy przed pierwszym pacjentem
Które usługi gabinetu są zwolnione z VAT
Zwolnienie obejmuje opiekę medyczną służącą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, wykonywaną w ramach zawodu medycznego. Zabiegi medycyny estetycznej i orzeczenia dla ubezpieczyciela do niego nie wchodzą — rozdzielamy jedno od drugiego w ewidencji, żeby limit zwolnienia podmiotowego liczył się od właściwej sprzedaży.
Źródło: ustawa o VAT, art. 43 ust. 1 pkt 18–19
Kasa fiskalna: lekarz od pierwszej wizyty, pozostałe zawody od limitu
Usługi lekarzy i lekarzy dentystów dla osób prywatnych są objęte kasą bez względu na obrót. Fizjoterapia, psychologia czy dietetyka korzystają ze zwolnienia do 20 tys. zł sprzedaży dla osób prywatnych rocznie, w pierwszym roku proporcjonalnie. Kontrakt ze szpitalem to faktura dla firmy — kasy nie wymaga.
Źródło: rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie zwolnień z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących, § 4 ust. 1 pkt 2 lit. f; § 3 ust. 1 pkt 1–2
Etat w szpitalu i działalność naraz
Składkę zdrowotną płacisz z każdego tytułu osobno: z etatu potrąca ją pracodawca, z działalności płacisz sam, do 20. dnia następnego miesiąca. Co miesiąc liczymy tę drugą i mówimy, ile i do kiedy.
Źródło: ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, art. 82 ust. 1; ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych, art. 47 ust. 1
Fakt, który wraca w gabinetach
Etat i działalność naraz — składka zdrowotna z dwóch tytułów
Kontrakt obok etatu w szpitalu to najczęstszy start lekarza, fizjoterapeuty czy pielęgniarki. Składkę zdrowotną płacisz wtedy z każdego tytułu osobno.
Z etatu
9 % podstawy (stawka ustawowa)
Składkę zdrowotną potrąca pracodawca z pensji — jak dotąd.
Z działalności
co najmniej minimalna składka zdrowotna (stawki 2026)
Drugą składkę zdrowotną płacisz sam, według formy opodatkowania, do 20. dnia następnego miesiąca. Liczymy ją co miesiąc i mówimy, ile i do kiedy.
Ulga na start i preferencyjny ZUS
zależy od wynagrodzenia na etacie (weryfikacja przy starcie)
Dotyczą składek społecznych z działalności, których przy etacie z co najmniej minimalnym wynagrodzeniem zwykle nie płacisz podwójnie — sprawdzamy to przy pierwszym zgłoszeniu.
W rozmowie policzymy, ile co miesiąc zapłacisz z gabinetu przy Twoim etacie — kwotą, nie widełkami.
„Mam mało dokumentów, szkoda płacić.”
Nasza odpowiedź
Mało dokumentów to też konkretna kwota.
Przy małej liczbie dokumentów to 250 zł do 20 dokumentów — a za tę kwotę masz odpowiedź na każde pytanie następnego dnia roboczego: o kasę, o zwolnienie z VAT, o składkę zdrowotną przy etacie. Rachunek wyżej liczy gabinet z dziesięcioma dokumentami; przesuń suwak, jeśli masz ich mniej.
Jak zaczynamy
Rozmowa, kwadrans
Mówisz, jaką masz firmę, ile dokumentów i czy zatrudniasz. Podajemy kwotę z cennika, nie „to zależy”.
Kwota i umowa do wglądu
Dostajesz umowę z zapisaną definicją dokumentu i progami. Czytasz, pytasz, podpisujesz, gdy wszystko się zgadza.
Dokumenty przez KSeF albo skanem
Nadajesz biuru uprawnienie w KSeF, resztę przesyłasz zdjęciem albo mailem. Nie musisz nigdzie wozić segregatora.
Zostaw numer, oddzwonimy z kwotą
Wystarczy imię i telefon albo e-mail. Jeśli zmieniłeś liczby w rachunku wyżej, dopiszemy je do wiadomości.
- Telefon
- 000 000 000
- Godziny
- pn-pt 8-16
- Biuro
- Kruszyn Krajeński
Jeśli to nie ten moment, w porządku. Cennik z progami jest zawsze na policzone.eu/cennik, a numer na tej stronie. Jeśli po rozmowie powiesz „nie”, nie będziemy dzwonić ponownie.