Przejdź do treści

Dla kogo · Gabinety Księgowość dla lekarzy i gabinetów w Bydgoszczy

Kontrakt obok etatu albo własny gabinet. Na starcie wracają dwa pytania: kasa fiskalna i zwolnienie z VAT dla usług medycznych.

  • lekarz na kontrakcie
  • fizjoterapeuta
  • psycholog
  • pielęgniarka / położna
  • dietetyk
Zadzwoń, podamy kwotę

000 000 000 pn–pt 8–16 W kwadrans kwota z cennika, nie „to zależy”.

albo zostaw numer

Gabinet bez VAT, do 20 dokumentów

Zmień liczby
Rozliczasz VAT?
10

1 faktura to 1 dokument, bez względu na liczbę pozycji.

Osoby na etacie
0
Umowy zlecenia
0
Ryczałt lub KPiR bez VAT, do 20 dok.
250 zł
Razem miesięcznie 250 zł

Kwoty z cennika, za jeden miesiąc.

Miesiąc gabinetu w dokumentach

Większość gabinetów zaczyna od jednej faktury: kontrakt ze szpitalem, przychodnią albo siecią, wystawiany ostatniego dnia miesiąca. Potem dochodzą prywatni pacjenci, a z nimi kasa i raporty z dni, w których ktoś zapłacił w gabinecie. Kosztów jest niewiele: najem gabinetu, sprzęt, polisa OC, szkolenia, składka izby, czasem leasing auta. Taki miesiąc mieści się w 20 dokumentach i kosztuje 250 zł — bez VAT, bo opieka medyczna jest z niego zwolniona, a wyjątki (estetyka, orzeczenia) prowadzimy osobno, żeby nie zepsuły reguły.

Nie liczymy pacjentów ani wizyt. Liczymy dokumenty: faktura, dzień raportu z kasy, dzień wyciągu. Dlatego gabinet, który przyjmuje trzydziestu pacjentów tygodniowo, może mieć w księgach tyle samo pozycji co lekarz z jednym kontraktem — i tę samą kwotę na rachunku.

Etat i gabinet naraz

Najczęstszy start w ochronie zdrowia to nie rzucenie etatu, tylko dołożenie do niego działalności: kontrakt na dyżury, kilka godzin w prywatnej przychodni, gabinet fizjoterapii po południu. Z punktu widzenia składek to dwa tytuły naraz. Społeczne z działalności przy etacie z co najmniej minimalnym wynagrodzeniem są dobrowolne, zdrowotną płacisz z każdego tytułu osobno — i to drugie zaskakuje najczęściej, bo tej z etatu nie widać, potrąca ją pracodawca. Liczymy ją co miesiąc i podajemy jedną kwotę z terminem. Gdy etat się kończy albo zmienia się wymiar czasu pracy, przeliczamy zgłoszenie w ZUS, bo wtedy wracają składki społeczne.

Rejestr podmiotów leczniczych, dokumentacja medyczna, zgody pacjentów — to zostaje po Twojej stronie. Po naszej: terminy, które z tego wynikają, i pytanie zadane przed zmianą, nie po niej.

Czego nie robimy

Nie rozstrzygamy, czy konkretny zabieg jest zwolniony z VAT, gdy przepis i orzecznictwo nie dają jasnej odpowiedzi — pokazujemy, jak wygląda rozliczenie w obu wariantach, a gdy sprawa wymaga interpretacji przepisów podatkowych, kierujemy do doradcy podatkowego. Nie wskazujemy formy opodatkowania: porównanie w złotych na Twoich liczbach dostajesz od nas, decyzja należy do Ciebie. Nie prowadzimy dokumentacji medycznej ani zgłoszeń do rejestru podmiotów leczniczych. Faktury i raporty z kasy trafiają do nas przez KSeF albo zdjęciem z telefonu — segregatora nigdzie nie wozisz.

Terapeuta układa wałek i miętowy ręcznik na stole do fizjoterapii; ilustracja do strony o księgowości dla gabinetów

Na starcie

Trzy sprawy, które sprawdzamy przed pierwszym pacjentem

  1. Które usługi gabinetu są zwolnione z VAT

    Zwolnienie obejmuje opiekę medyczną służącą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, wykonywaną w ramach zawodu medycznego. Zabiegi medycyny estetycznej i orzeczenia dla ubezpieczyciela do niego nie wchodzą — rozdzielamy jedno od drugiego w ewidencji, żeby limit zwolnienia podmiotowego liczył się od właściwej sprzedaży.

    Źródło: ustawa o VAT, art. 43 ust. 1 pkt 18–19

  2. Kasa fiskalna: lekarz od pierwszej wizyty, pozostałe zawody od limitu

    Usługi lekarzy i lekarzy dentystów dla osób prywatnych są objęte kasą bez względu na obrót. Fizjoterapia, psychologia czy dietetyka korzystają ze zwolnienia do 20 tys. zł sprzedaży dla osób prywatnych rocznie, w pierwszym roku proporcjonalnie. Kontrakt ze szpitalem to faktura dla firmy — kasy nie wymaga.

    Źródło: rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie zwolnień z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących, § 4 ust. 1 pkt 2 lit. f; § 3 ust. 1 pkt 1–2

  3. Etat w szpitalu i działalność naraz

    Składkę zdrowotną płacisz z każdego tytułu osobno: z etatu potrąca ją pracodawca, z działalności płacisz sam, do 20. dnia następnego miesiąca. Co miesiąc liczymy tę drugą i mówimy, ile i do kiedy.

    Źródło: ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, art. 82 ust. 1; ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych, art. 47 ust. 1

Fakt, który wraca w gabinetach

Etat i działalność naraz — składka zdrowotna z dwóch tytułów

Kontrakt obok etatu w szpitalu to najczęstszy start lekarza, fizjoterapeuty czy pielęgniarki. Składkę zdrowotną płacisz wtedy z każdego tytułu osobno.

  1. Z etatu

    9 % podstawy (stawka ustawowa)

    Składkę zdrowotną potrąca pracodawca z pensji — jak dotąd.

  2. Z działalności

    co najmniej minimalna składka zdrowotna (stawki 2026)

    Drugą składkę zdrowotną płacisz sam, według formy opodatkowania, do 20. dnia następnego miesiąca. Liczymy ją co miesiąc i mówimy, ile i do kiedy.

  3. Ulga na start i preferencyjny ZUS

    zależy od wynagrodzenia na etacie (weryfikacja przy starcie)

    Dotyczą składek społecznych z działalności, których przy etacie z co najmniej minimalnym wynagrodzeniem zwykle nie płacisz podwójnie — sprawdzamy to przy pierwszym zgłoszeniu.

W rozmowie policzymy, ile co miesiąc zapłacisz z gabinetu przy Twoim etacie — kwotą, nie widełkami.

„Mam mało dokumentów, szkoda płacić.”

Częsta wątpliwość na starcie

Nasza odpowiedź

Mało dokumentów to też konkretna kwota.

Przy małej liczbie dokumentów to 250 zł do 20 dokumentów — a za tę kwotę masz odpowiedź na każde pytanie następnego dnia roboczego: o kasę, o zwolnienie z VAT, o składkę zdrowotną przy etacie. Rachunek wyżej liczy gabinet z dziesięcioma dokumentami; przesuń suwak, jeśli masz ich mniej.

Trzy kroki

Jak zaczynamy

  1. Rozmowa, kwadrans

    Mówisz, jaką masz firmę, ile dokumentów i czy zatrudniasz. Podajemy kwotę z cennika, nie „to zależy”.

  2. Kwota i umowa do wglądu

    Dostajesz umowę z zapisaną definicją dokumentu i progami. Czytasz, pytasz, podpisujesz, gdy wszystko się zgadza.

  3. Dokumenty przez KSeF albo skanem

    Nadajesz biuru uprawnienie w KSeF, resztę przesyłasz zdjęciem albo mailem. Nie musisz nigdzie wozić segregatora.

Zostaw numer, oddzwonimy z kwotą

Wystarczy imię i telefon albo e-mail. Jeśli zmieniłeś liczby w rachunku wyżej, dopiszemy je do wiadomości.

Godziny
pn-pt 8-16
Biuro
Kruszyn Krajeński

Jeśli to nie ten moment, w porządku. Cennik z progami jest zawsze na policzone.eu/cennik, a numer na tej stronie. Jeśli po rozmowie powiesz „nie”, nie będziemy dzwonić ponownie.

Zostaw numer, oddzwonimy z kwotą

Imię i telefon albo e-mail. Liczby z rachunku dopisujemy do wiadomości sami.

Podaj imię.
Podaj telefon albo e-mail. Wystarczy jedno.
Podaj telefon albo e-mail. Wystarczy jedno.

Bez zobowiązań. Jedna rozmowa, jedna kwota, decyzja Twoja. Albo zadzwoń: 000 000 000

Pytania z gabinetów

Pełny cennik
Jestem lekarzem na kontrakcie ze szpitalem. Czy potrzebuję kasy fiskalnej?
Dopóki wystawiasz faktury szpitalowi albo przychodni, nie — kasa dotyczy sprzedaży osobom prywatnym. W dniu, w którym przyjmiesz pierwszego pacjenta prywatnie, kasa jest potrzebna od pierwszej złotówki, bo usługi lekarzy i lekarzy dentystów nie mają limitu zwolnienia. Sprawdzamy to przy starcie i wracamy do tematu, gdy planujesz gabinet obok kontraktu.
Etat w szpitalu plus kontrakt — co z ZUS i składką zdrowotną?
Składki społeczne z działalności są dobrowolne, jeśli na etacie zarabiasz co najmniej minimalne wynagrodzenie — sprawdzamy to przy zgłoszeniu. Składkę zdrowotną płacisz z obu tytułów: z etatu potrąca ją pracodawca (9 % podstawy), z działalności płacisz sam według formy opodatkowania, do 20. dnia następnego miesiąca. Co miesiąc dostajesz od nas tę drugą kwotę z terminem.
Które usługi w gabinecie są zwolnione z VAT, a które nie?
Zwolnione są usługi opieki medycznej służące profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, wykonywane w ramach zawodu medycznego — wizyta, terapia, rehabilitacja, badanie. Poza zwolnieniem są m.in. zabiegi estetyczne bez wskazań medycznych, orzeczenia dla ubezpieczyciela i opinie dla sądu. Te drugie liczą się do limitu zwolnienia podmiotowego 240 000 zł — dlatego prowadzimy je w ewidencji osobno.
Jestem fizjoterapeutką. Od jakiego obrotu potrzebuję kasy?
Fizjoterapia nie jest na liście usług objętych kasą bez względu na obrót, więc obowiązuje limit: 20 tys. zł sprzedaży dla osób prywatnych w roku, w pierwszym roku liczony proporcjonalnie do liczby dni od pierwszej sprzedaży. Po przekroczeniu limitu zwolnienie wygasa po upływie dwóch miesięcy. Prowadzimy licznik tej sprzedaży i mówimy z wyprzedzeniem, kiedy się zbliża.
Ile dokumentów ma typowy gabinet i co liczycie jako dokument?
Gabinet bez VAT z kontraktem i kilkoma prywatnymi pacjentami mieści się w 20 dokumentach: jedna faktura dla szpitala, raport z kasy z każdego dnia, w którym był prywatny pacjent, kilka faktur kosztowych za lokal, sprzęt, ubezpieczenie i szkolenia oraz dni wyciągu bankowego. Rezerwacje, płatności kartą i liczba pacjentów tej liczby nie zmieniają.